Впервые в поликлинике началось проведение бронхоскопии
Специалисты Городской клинической поликлиники г. Перми успешно выполнили несколько диагностических эндоскопических процедур
С октября в ГКП Перми началось выполнение бронхоскопии. Это современный метод исследования верхних и нижних дыхательных путей. По словам специалистов, этот вид эндоскопического вмешательства позволяет визуально оценить состояние гортани, трахеи и бронхов. Методика применяется как с диагностической, так и с лечебной целью при разной пульмонологической патологии, включая новообразования.
Для комфорта пациентов в большинстве случаев применяется анестезия и седация. Из-за этого специалисты отдают предпочтение проведению бронхоскопии в стационарных условиях. Однако развитие амбулаторного звена позволяет поликлиникам расширять перечень эндоскопических исследований, обеспечивая весь спектр внутрипросветной диагностики – колоноскопию, фиброгастроскопию, а теперь и бронхоскопию. За первые две недели в ГКП Перми бригада специалистов выполнила уже 3 бронхоскопии, пациенты перенесли диагностику удовлетворительно.
«Бронхоскопия в амбулаторных условиях проводится с диагностической целью. Благодаря современной эндоскопической технике мы осматриваем носовые ходы, гортань, голосовые связки, трахею, бронхи. Детально оцениваем слизистую, наличие бронхитов, опухолевых процессов, атрофические изменения, дискинезию органов дыхания. Все патологические изменения фиксируются, чтобы обеспечить информативность лечащему врачу», - врач-эндоскопист ГКП Перми Надежда Субботина.
Бронхоскопия выполняется под местной анестезией. Занимает около 10 минут. Все это время рядом с пациентом находятся 5 специалистов – врач-эндоскопист, анестезиолог-реаниматолог и сестры-анестезисты. После процедуры пациент в течение двух часов остается в палате пробуждения, где специалисты контролируют давление, сатурацию, дыхание. Только убедившись в удовлетворительном состоянии человека, его отпускают. На следующий день обязательно посещение пульмонолога.
«К внедрению этой процедуры мы скрупулезно готовились. В нашей поликлинике накоплен большой опыт проведения эндоскопических манипуляций, в том числе, с применением анестезии. Сформирована команда врачей и медсестер, оборудована малая операционная, палата пробуждения, отдельное помещение для обработки эндоскопов. В поликлинике реализован четкий алгоритм отбора и подготовки пациентов к инвазивной диагностике на основе клинических рекомендаций, исключающих пред- и послеоперационные риски. Поэтому к каждой процедуре команда тщательно готовится», - пояснила заведующая хирургическим отделением ГКП Перми Ирина Гридина.
Бронхоскопия проводится исключительно по показаниям. Целевой группой являются пациенты, состоящие на диспансерном учете у пульмонолога. Бронхоскопия необходима при затяжном кашле, не поддающемся медикаментозному лечению в течение долгого времени. Для этого раньше направляли в стационар, где пациент проводил несколько дней. По словам Ирины Гридиной, проведение эндоскопического исследования в амбулаторных условиях позволит обследовать диспансерную группу пациентов, а также проводить диагностику для раннего выявления патологии, а на госпитализацию направлять более сложные клинические случаи. Бронхоскопию выполняют два врача, оба имеют большой опыт работы в стационаре. В ГКП Перми планируют проводить около 100 исследований в год.


